Dr. Kohán József

A járvány előrehaladtával egyre inkább tudatában vagyunk annak, hogy a COVID-19 a test több, a tüdőn kívüli részét is érinti. Ide tartozik a bőr. Láthattunk jelentéseket a bőrtünetekről, a „COVID lábujjaktól” a hajhullásig és a különböző típusú kiütésekig. Néhány bőrtünet nem sokkal a fertőzés után jelentkezik, míg mások később vagy súlyosabb betegség esetén jelentkeznek. A legtöbb idővel jobb lesz. A kutatók azt is elkezdik kideríteni, hogy mi okozza ezeket a bőrbetegségeket, függetlenül attól, hogy a szervezet immunválasz van-e a fertőzésekre, vagy hormonok vesznek részt benne.

Íme, néhány ilyen tünet:

 Az ujjak lilásan emelt területei meglehetősen specifikus kiütések a COVID esetében, és általában fájdalmasak. Bíborvörös dudorok és hólyagok láthatók a 3. és a 4. lábujjon.

Elterjedt apró vörös dudorok és több lapos piros folt. Ezek az úgynevezett makulopapuláris kiütések súlyosabb betegséggel társulnak.

 A COVID esetében gyakran előfordul a láb vagy a kéz hátsó részén fellépő kiütések, amelyek tüskés hőnek tűnhetnek. Könyökön és térden is gyakori.

 Ez is okozhat több vörös és fájó dudort sok ujján, és nehéz lehet beírni.

Fájó ajkakat, némi fehéres területet és hámlást (más néven cheilitist) a COVID okozhat.

A szemfehérje vörössége. Ez a kötőhártya-gyulladás a későbbiekben a betegségben és a súlyosabb betegségben fordul elő.

 Chilblain-szerű tünetek, amelyeket általában „COVID lábujjaknak” neveznek. Ezek egyszerre érinthetik a kezeket vagy a lábakat, vagy mindkettőt. A vörös-lila elszíneződött bőr fájdalmas és viszkető lehet, és néha vannak kis hólyagok vagy gennyedések. Ezek a chilblain-szerű elváltozások gyakran a betegség végén, más tünetek után jelentkeznek, és leggyakrabban gyermekeknél fordulnak elő.

A csalánkiütés, vagy vörös viszkető kiütések, amelyek foltokként vagy megemelkedett piros csomókként jelennek meg. A gombostű méretétől az étkészletig terjednek. A duzzanatok általában percek vagy órák alatt eltűnnek egy helyen, de jöhetnek és elmúlhatnak. A csalánkiütés többnyire tíz napon belül kitisztul. Más tünetekkel egy időben jelentkeznek, minden életkorban, és súlyosabb betegséghez kapcsolódnak.

 A vízhólyagok kis folyadékkal töltött mikrohólyagok, amelyek a betegség korai szakaszában vagy bármikor megjelenhetnek, gyakran a kezeken. A középkorú betegek gyakrabban szenvednek. A hólyagok alig több mint tíz napig tartanak, és közepesen súlyos betegséggel társulnak.

Ezek aztán apró gennyes hólyagokká alakulhatnak.

A „halászháló-szerű” vörös-kék mintázat a bőrön, vagy a livedo, néha apró zúzódásokkal (bevérzésekkel), súlyosabb betegségekkel és idősebb korcsoportokkal jár. Úgy gondolják, hogy ez a mintázat az erek elzáródásának tudható be, amelyek a szervezet vírusra adott immunválaszának részeként jelentkeznek.

A gyermekek multiszisztémás gyulladásos szindrómájával vagy MIS-C-vel kapcsolatos kiütés Ez az „immunrendszer túlhajtása” a szív és az erek gyulladását váltja ki, ami vérrögöket és sokk tüneteit eredményezi. Ez a nagyon ritka szövődmény akár három hónapig is előfordulhat, miután a gyermek COVID-19-et kapott.

 Bárányhimlőt utánzó tünetek nagyon meglepőek. Első látásra nincs az a bőrgyógyász, aki összefüggésbe hozná a COVID-19 vírussal.

 Bőralatti apró bevérzések igazán nem jellemző tünetek, ezt inkább hematológiai betegségeknél látjuk.

A hajhullás (telogen effluvium) számos súlyos betegségben fordul elő, beleértve a COVID-19-et is. Ez a test elzárja a felesleges tevékenységet stressz idején. Feltéve, hogy az emberek vasszintje normális, a haj idővel helyreáll.

 Úgy tűnik, hogy a COVID-19 elég súlyos ahhoz, hogy embereket kórházba vigye, a férfi kopaszságú embereknél is gyakoribb. Egy tanulmány szerint a COVID-19 kórházi felvételének akár 79% -a kopaszodó férfi volt. Úgy gondolják, hogy a dihidro-tesztoszteron hormon emelkedett szintje növeli az ACE2 receptorok számát, így a vírus bejut a szervezetbe. Más szavakkal, a férfi kopaszság hajlamosabbá teheti az embereket a súlyosabb betegségre.

 Mi okozhatja ezeket a tüneteket? A COVID-19 kiütések egy részét nem maga a vírus okozza, hanem a szervezet vírusra adott immunválasza. Például a kutatások szerint egyeseket az immunrendszer „komplement” válaszként ismert részének túlzott aktiválása okozhat. Ez az erek károsodásához vezet a chilblain típusú tüneteknél (és a livedonál.

Az idős embereknél is fokozódik a komplement aktivitás, és ez jól magyarázhatja a COVID-19 súlyosabb eredményeit, amelyeket ebben a korcsoportban tapasztalunk. Honnan tudhatom, hogy a bőrkiütésem COVID-19-e? Ha aggódik bármilyen bőrtünet miatt, ellenőrizze őket a cikkben található fotók alapján. Ezután konzultálhat háziorvosával vagy bőrgyógyászával további tanácsokért. Lehet, hogy fertőző. Tesztelje magát és különítse el magát, amíg meg nem kapja a teszt eredményeit. Ha rosszul érzi magát, a háziorvos vagy a COVID klinika képes lesz koordinálni az Ön el