A szex és a bőrgyógyászat kapcsolata nemcsak a nemibetegségek miatt fontos, hanem azért is mert a nemek különbözősége bőrünkön is látható, s kóros esetben pont ezekben a másodlagos nemi jegyekben történő változások jelentik a betegség lényegét. A genetikai örökség, az X és Y kromoszómák különböző rendellenességein kívül gyakrabban csak arról van szó, hogy a küllemet is befolyásoló hormonképzés zavart szenved, vagy időlegesen elhangolódik. Ez utóbbira típusos a serdülőkor, melyben a nemihormonok hirtelen többlettermelése számos bőrtünetet okoz. Ha azonban ezt megelőzően is magasabb szinten kezdenek termelődni (pubertas praecox), a kis betegek akár 8-9 évesen elkezdenek szőrösödni még akkor is ha kislányok.

A nemekre jellemző bőrtípus és szőrzet kialakulásáért leginkább a szexhormonok ( a női ösztrogének és a férfi androgének) felelősek. Mivel mindkettő termelődik mindkét nemben, arányuk határozza meg a bőr zsírosságát, a haj erősségét, a szőrzet kiterjedését. A túlzott androgén (tesztoszteron=herehormon) képzést persze ma már csökkenteni tudjuk, így már serdülőkorban szokás adni ilyen típusú (fogamzásgátló)szereket az olyan kislányoknak, akiknek nagymamájuk kis bajuszt vagy méginkább szakállat visel, s maguk is szőrösödnek.

Az utóbbi időben egyre több kétely merül fel azonban a fogamzásgátlók és más szteroidtartalmú vagy nemi hormont tartalmazó készítményekkel kapcsolatban, s ha lehet, az én pácienseimet igyekszem rávenni, hogy inkább a kevésbé ártalmas, növényi eredetű, ún. fitoösztrogéneket tartalmazó gyógysztermékeket fogyasszanak.

Férfiak esetében csak akkor adunk hormonlekötő hatóanyagot tartalmazó szereket, ha semmilyen más külső kezelésre nem szűnik hajhullásuk, azaz androgén alopéciában. A mellékhatás természetesen hosszú adagolás után lehet ún. feminizáció, azaz a haj nem hullik tovább, de a mellek növekedni kezdenek stb.

Ha már e támánál tartunk, nem ritka, hogy valaki - legalábbis külső megjelenésében - meg akarja változtatni a nemét (transzszexuálisok). Erre már műtéti sorozatokkal készült fel az orvostudomány, s Ön is biztosan sokat olvasott e témáról. Tudni kell azonban, hogy a tartós hatáshoz, sőt a lelki kiegyensúlyozottsághoz is fontos ilyen esetekben a belső, hormonális kezelés, hiszen a szexhormonok viselkedésünket is nagyban befolyásolják.

Az urológiával, nőgyógyászattal, plasztikai sebészettel határosak a nemiszervek alakjának, méretének megváltoztatására végzett beavatkozások. Főként bizonyos népcsoportok esetében kapósak a szüzességet visszaállító műtétek vagy épp a körülmetélés (cirkumcízió), de lehet "fiatalítani" a kisajkakat, szűkíteni a hüvelyt, hosszabbítani a peniszt stb.

A nemi úton átvihető betegségek külön témaként szerepelnek honlapomon. Itt szeretném azonban leszögezni, azok éppoly egyszerű betegségek,mint bármi más. Nem szabad szégyenkezni miattuk, mert akkor még később jut el a páciens orvoshoz, s ezidő alatt másokat is megfertőzhet.